Главная » Лекарственные препараты » Принимать ли антибиотики: подробный ответ

Принимать ли антибиотики: подробный ответ

Про антибиотики говорят разное: вроде они и жизни спасают, но в то же время лишают иммунитета и – парадокс – могут нечаянно убить. А тут еще медицинская общественность тревожится: люди мутируют, и эти препараты перестают действовать. Интересно, правда?

Принимать ли антибиотики: подробный ответ

По статистике, каждый даже не второй, а, скорее, полуторный ребенок в нашей стране к совершеннолетию проходит как минимум один курс лечения этими лекарствами. На всякий случай напомним: антибиотики уничтожают болезнетворные бактерии, но бессильны перед вирусами. И вот тут возникает увлекательная дилемма: при одних воспалениях герои нашей статьи очень нужны, а при других – вредны.

Рассмотрим пример: некий гражданин заболевает ОРВИ (недуг выбран неспроста: именно при нем назначают антибиотики в 90%* случаев). Что происходит?

* Цифровые данные здесь и далее: исследование МОО «Альянс клинических химиотерапевтов и микробиологов» при поддержке фармацевтической компании «Астеллас» в рамках программы «Защити себя от инфекций».

Шаг 1. Какой-то вирус проникает в слизистую оболочку носоглотки и начинает там размножаться. От такой наглости организм приходит в ужас – и запускает борьбу с инфекцией. Для этого в месте атаки организуются отек и воспаление, плюс туда направляется армия иммунных клеток, которые сражаются с агрессором. Гражданин ощущает в носу насморк, в горле – боль, ложится в постель с температурой и пьет теплый чай с малиной.

«Сейчас вся надежда на собственный иммунитет человека, – рассказывает врач-терапевт «СМ-Клиника» Аксана Ташматова. – Лечение может включать противовирусные препараты, обильное питье и покой». И антибиотик способен только навредить в данном случае: против вирусов, повторим, он бессилен, а вот иммунитет подсадить вполне в состоянии.

Шаг 2. Природа берет свое: тело кое-как справляется с атакой – и в идеале у гражданина отек, насморк, боль в горле и прочие радости проходят, словно и не было. Но если заболевание затянулось или человек решил, не долечившись, рвануть на работу, то в месте воспаления начинают размножаться болезнетворные бактерии. В норме они присутствуют в каждом здоровом носу, но, если создать им благоприятные условия, мало не покажется. Именно таким образом, скажем, ринит (просто насморк) превращается в синусит (бактериальное воспаление).

И опасна эта возникшая бактериальная активность тем, что без антибиотиков, ее сложно остановить. Без грамотного лечения несчастный герой повествования вслед за синуситом приобретает гайморит и фронтит. Еще одна прогулка без шапки – и он валится с менингитом и трагически погибает на руках у врачей. Утрируем, конечно, но и такое бывает.

Как врач отличает бактериальное воспаление от первичного вирусного? Страшно признаться, но зачастую никак: на глаз это определить невозможно. Можно только предположить: если ОРВИ не проходит неделю, похоже, дело серьезное. И тогда – назначить антибиотики. Однако никто в таком случае – ни больной, ни доктор – не понимают, что конкретно препаратом уничтожают.

Даже если специалист угадал, и заболевание действительно бактериального характера, все равно еще не известно, какая именно гадость хозяйничает, а значит, какое лекарство ее убьет. «60–80% врачей в России назначают антибиотик для перестраховки, не проверяя, будет ли он действовать на конкретный штамм бактерии у конкретного пациента или нет», – говорит клинический фармаколог, заведующий научно-исследовательским центром «ГБОУ ВПО Смоленская ГМА» Минздрава РФ; д. м. н., профессор Владимир Рафальский.

Выяснить, какой микроорганизм вызывает воспаление и чем с ним бороться, можно на лабораторном уровне. И в случае заболеваний посерьезнее (например, гинекологических проблем, воспаления мочевыводящих путей или легких) делается анализ на посев. Врач берет на исследование ту субстанцию, которая доступна для изучения (мочу, мокроту, мазок микрофлоры), и отправляет в лабораторию.

Там определяют бактерию, вызывающую болезнь, помогают ей размножиться в благоприятных условиях, а потом подло уничтожают с помощью нескольких типов антибиотиков. Так, лабораторно, выявляется наиболее эффективное биологическое оружие, оно впоследствии и будет назначено пациенту. Если воспаление острое, до выяснения причины его возникновения человек будет пить препараты широкого спектра, а потом их заменят чем-то более прицельным.

Однако при ОРВИ анализом на посев чаще всего пренебрегают, потому что срок его изготовления в амбулаторных условиях – плюс-минус неделя, и проще назначить лекарство, чем рисковать состоянием пациента.

В случае с нешуточными воспалениями внутренних органов выбор «пить или не пить» лекарство не стоит. А вот что делать с пресловутыми ОРВИ и прочими насморками-кашлями? «Неукоснительно выполнять назначения врача», – говорят медики. Но, согласно статистике, доктора частенько выписывают антибиотики без особой надобности. Как быть?

«Четкого ответа на этот вопрос, к сожалению, нет, – говорит Владимир Рафальский. – В идеале необходимо обратиться к хорошему специалисту, который найдет баланс между здравым смыслом и предосторожностью».

В западных странах, где существует такая форма медицинской помощи, как семейный врач, антибиотики назначают реже и прицельнее. Почему? Человек, который годами следит за здоровьем отдельно взятой семьи, знает, как тот или иной пациент справляется с инфекцией, как работает его иммунитет. В общем, хорошо бы выйти замуж за отличного доктора. Или разориться на семейного специалиста.

Можно ли бросить принимать антибиотики, если ты выздоравливаешь? Нет. «Назначенный курс необходимо пропить до конца, даже если по ощущениям здоровье восстановлено», – настаивает Владимир Рафальский. Лечение назначается с запасом, чтобы окончательно добить болезнетворные бактерии. Если же закончить курс приема антибиотиков на полпути, незначительное количество микроорганизмов может выжить. Рано или поздно они дождутся ослабления иммунитета и вновь ринутся в бой. Но на этот раз тот же препарат на них не подействует, потому что внутренняя микрофлора уже обучилась. Бактерии будут противостоять лекарству, и придется подбирать новое. А потом еще одно. И еще.

А разнообразие антибиотиков, как ни прискорбно, не бесконечно. «Причем для получения лечебного эффекта важна не только продолжительность курса, но и соблюдение всех врачебных назначений: сколько раз в день принимать средство и с какой периодичностью, как соотносить с приемом пищи, даже чем запивать», – говорит Аксана Ташматова.

Самое глупое, что может сделать человек, – это самостоятельно назначить себе антибиотик. Или позвонить соседке тете Маше и спросить, что она пила прошлым летом в аналогичной ситуации. «Подбор такого лекарства для каждого человека похож на партию в покер, – говорит Владимир. – Врач должен «просчитать все шансы» – учесть и проанализировать несколько десятков факторов, чтобы выбрать наиболее эффективный и безопасный вариант».

О чем размышляет доктор, уточняет Аксана Ташматова: «Кроме проведения анализа на посев необходимо сопоставить возраст пациента и наличие у него других заболеваний, понять, как антибиотик будет сочетаться с уже принимаемыми препаратами (например, контрацептивами), вспомнить о сопутствующих проблемах, подобрать наиболее адекватную форму лекарства (таблетки, сироп, капсулы)». А еще очень нежелательно принимать снова то же средство, если с начала первого курса прошло менее шести месяцев, потому что вряд ли оно сработает.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Детские смеси после года

После того как первый день рождения остался позади, некоторые родители снимают строгие ограничения с детского меню, чтобы как можно скорее приучить малыша к взрослым блюдам. Первыми из меню ребенка, как ...

Антидепрессанты: что ты должна о них знать

Непогода, кризис, стрессы, одиночество – да мало ли поводов впасть в депрессию. Только не спеши заниматься самолечением и вбивать в поисковик «антидепрессанты». Сначала прочти нашу статью о них. Антидепрессанты – ...

Препараты калия и магния для сердца: когда и зачем применяют, популярные таблетки

Обзор таблеток (препаратов) с калием и магнием для сердца Из этой статьи вы узнаете, почему врачи часто назначают для сердца препараты калия и магния, чем важны эти микроэлементы для организма ...

Средства, регулирующие функции центральной нервной системы

Средства, регулирующие функции центральной нервной системы Известно значительное число средств, при помощи которых можно воздействовать на многие функции ЦНС. Это и химические соединения, влияющие на эмоции, психическое состояние, снижающие болевые ...

Успокоительные средства для нервной системы взрослого — седативные препараты и успокоительные таблетки для женщин и мужчин

Обзор успокоительных средств для нервной системы взрослого Жизнь в современном мире с каждым годом становится всё труднее. Производственные процессы усложняются, в потоках информации преобладает негатив. Стресс и психологические нагрузки делают ...

Ненаркотические анальгезирующие, жаропранижающие, нестероидные противовоспалительные и противоревматические лекарственные средства

Ненаркотические анальгезирующие, жаропранижающие, нестероидные противовоспалительные и противоревматические лекарственные средства. Анальгетики-антипиретики. Сиган (Sigan) Наименование: Сиган (Sigan) Фармакологическое действие:Сиган – комбинированный препарат, который оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и спазмолитическое влияние на организм. ...

Сайт обо всем

Противовирусные средства: обзор по видам, механизмам действия, классификация, как выбрать средство для детей и взрослых?

Вирусы досаждают нам всю жизнь. Банальная простуда и кишечный грипп, всем известный герпес или «ветрянка» — все это болезни, вызванные вирусами. Какие средства помогут с ними справиться, как действуют противовирусные ...

Местноанестезирующие средства

Местноанестезирующие средства — средства для местной анестезии, местные анестетики — это вещества, которые понижают чувствительность нервных окончаний вследствие прямого контакта с электровозбудимыми мембранами нервных клеток и замедляют проведение возбуждения по ...

Что такое сорбент: названия препаратов, инструкция по применению

Что такое сорбент: названия препаратов, инструкция по применению Многие люди хотят очистить организм от шлаков и токсинов, но не всегда знают, как можно это сделать. В данной статье мы подробно ...

Готовые препараты, содержащие йод

Готовые препараты, содержащие йод Препараты йода блокируют накопление радиоактивного йода в щитовидной железе и способствуют его выведению из организма. Малые дозы йода оказывают тормозящее влияние на образование тиреотропного гормона в ...

Лекарственные средства: побочные эффекты, диагностика

Лекарственные средства: побочные эффекты, диагностика Проявления побочных эффектов часто сходны с симптомами других заболеваний. Более того, препараты совершенно разных групп могут вызывать сходные побочные эффекты. В связи с этим необходимо ...

Препараты от геморроя: самые лучшие и эффективные лекарства для лечения, отзывы

Какие самые лучшие препараты от геморроя для эффективного лечения? Геморрой – бич человечества с давних времен, он поражает людей независимо от пола и возраста. Около 70 % населения земного шара ...

Дофаминергические лекарственные средства

Дофамин формально может быть отнесен к смешанным адреномиметиков, с преимущественным влиянием на а и меньшим сродством к β1-адренорецепторов. Однако его специфическим свойством является способность активировать дофаминовые рецепторы (D1 и D2). ...

Препараты при остром панкреатите: основные и вспомогательные

Медикаментозное лечение острого воспаления поджелудочной железы Острый панкреатит является очень опасным недугом, так как несвоевременно начатое лечение может привести к развитию серьезных осложнений, нередко заканчивающихся летальным исходом. Именно поэтому вовремя ...

Ксеникал — инструкция по применению, аннотация, отзывы

Производитель: F. Hoffmann-La Roche Ltd., (Хоффман-Ля Рош Лтд ) Швейцария Код АТС: A08AB01 Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Капсулы. Показания к применению: Ожирение. Активное вещество: орлистат 120 мг (в виде ...

Заменители сахара: обзор и вред сахарозаменителей

Сахарозаменители — польза и вред заменителей сахара Люди, которые увлекаются спортом и следят за своим здоровьем часто задумываются о том, как уменьшить потребление сахара и сахаросодержащих продуктов в своем рационе. ...

Препараты ангиопротекторы — список, цены, что это такое, какие лучше принимать?

Ангиопротекторами являются средства, которые проявляют свои целебные свойства во время химического взаимодействия активных элементов медикаментов с мишенью: эндотелий сосуда, гладкомышечные клетки стенок вен, компоненты крови. Польза ангиопротекторов заключается в том, ...

Препараты для лечения язвы желудка: список средств, действие

Лечение препаратами язвы желудка предусматривает использование определенных групп медикаментозных средств. Некоторые назначают в виде таблеток, другие в качестве инъекций. Цель употребления лекарственных препаратов является возвращение заболевания к стойкой ремиссии. При ...

Антигеморрагические препараты, Гемостатические, Кровоостанавливающие средства

Антигеморрагические препараты, гемостатические лекарственные средства, кровоостанавливающие средства Антигеморрагические препараты — лекарственные средства, которые применяются с целью остановки кровотечений (гемостатический эффект). Кровоостанавливающие средства подразделяются на ингибиторы фибринолиза, гемостатические препараты и антигеморрагические ...

Антиангинальные средства классификация с препаратами из группы органических нитратов

Лекарственные средства, преимущественно влияющие на коронарное кровообращение К группе антиангинальных средств относятся препараты, устраняющие коронарную недостаточность, т. е. несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и обеспеченностью им. Эта патология встречается ...

Дополнительные антидиабетические средства, Первый медицинский

гипогликемическое средство. Уменьшает образование и всасывание глюкозы в кишечнике, уменьшает постпрандиальную гипергликемию, суточные колебания глюкозы в крови. Не увеличивает инкрецию инсулина и не вызывает гипогликемию. Гипогликемическое, повышает толерантность к углеводам; ...

Препараты для снижения сахара в крови при диабете 2 типа

Стабилизировать уровень гликемии у больных сахарным диабетом II типа помогает низкоуглеводная диета, активная физическая нагрузка. Если этих мер недостаточно, пациентам назначают лекарственные препараты для снижения высокого сахара в сыворотке крови. ...

Лекарственные препараты при психических заболеваниях

Эффективность лекарственной терапии психотропными средствами определяется соответствием выбора препарата клинической картине болезни, правильностью режима его дозирования, способом введения и длительностью терапевтического курса. Как и в любой области медицины, в психиатрии ...

Таблетки для нормализации давления: список действенных лекарств и препаратов

Таблетки для нормализации артериального давления: что самое эффективное Артериальное давление является важным показателем гомеостаза. Нормальный уровень АД равен 110/70 – 120/80 мм рт. ст. Существует множество болезней, одним из симптомов ...

Рейтинг@Mail.ru
Яндекс.Метрика